“清械。”

        麻醉医生坐在监护仪前面，屏幕上的波形有节奏地动着，灌注师站在外循环机旁边，一只手搭在量调节旋钮上。

        然后她低，把最后几针收完。

        等到吻合的时候，徐云珂还没开，械护士已经把7-0线递到了她手边。

        虽然她是主刀，但撤外循环这件事，不由她来确定。

        持针和金属托盘接时发一声清脆的“叮”。

        “这类术式有三个要。”她的声音比刚才轻了一，有带了六小时连续站立的疲惫，但更多得是骄傲，总算在手术结束前想起了论文总结的关键要，“第一，确剪裁心包补片，必要时扩大房间隔缺损，保证右上肺静脉回至左房的通路通畅。第二，心房板障的针位置尽量远离窦房结的预期位。第三――”

        要知从手术开始到现在，徐云珂和这间手术室里的任何一个人都没见过面的陌生人，但现在，她的手伸去，械会在正确的时间落在正确的位置，她的目光移向某个方向，程忠群的拉钩已经提前让了空间，麻醉师在她需要降压的时候已经把药推去了，甚至不需要她开。

        心脏外科对线的要求得离谱，线要够结实，能得拉住一颗每分钟几十次、每次收缩都带着好几公斤力量的心脏，又要够细，细到能准吻合血边缘，不损伤那层比宣纸还的膜。

师，每一个人都是能从红里读地图的人。

        她松开持针，把它放回械台。

        械护士的声音立刻接上来，纱布、针、刀片、钳每一件在手术开始前计数过的东西，都要在关之前重新数一遍，一件不能少。

        快五了。

        她用持针夹住针的后三分之一，太靠前会遮挡视野，太靠后力量传导不到位，先把上腔静脉的近心端闭，这一针不能太深，窦房结就在这附近，心脏的“起搏”，心脏的总电闸。

        不过徐云珂并不介意，她继续一边一边说，声音不大，但手术室里每个人都听得见。

        手术行到第六个小时的时候，徐云珂抬看了一墙上的钟。

        此刻都盯着术野里那颗重新暴在温血中的小心脏。

        “心房板障的针位置，尽量远离窦房结的预期位。”

        徐云珂看向角落里那两个人。

        这7-0线，这种规格采用国药典标准，用数字+0表示，0越多，线越细，简单来说就是数字越大，线越细。

        老实说，该死的，她手术方法记得很清晰，当时论文写得不少，就记住了几句话。

        “其实必要时可以扩大  asd，保证右上肺静脉回至左房途径的通畅，不过这孩的缺损大小还行，所以直接能理。”徐云珂得时候，不由开始沟通术式经验，毕竟到这里开始，已经算在warden。

        外循环的量开始缓缓调。

        作者有话说：

        程忠群“嗯”了一声，明显不是话多的。

        她手指轻轻了一刚完的吻合，那片被重新连接的上腔静脉与右心耳交界，线排列整齐得像一排袖扣。

        不过好在手术的底气还在，即便相隔十多年，但依旧一切顺利。

        两个人交换了一个神。

        “可以脱机？”

        有经验的医生、护士团队，即便是突然合作陌生的医生，甚至是陌生的术式，依旧能很稳定协作。

        黄种人的发直径大约是  006-009毫米，这7-0差不多就是005毫米，比发丝再细。

        本章手术逻辑、要总结引用：《warden手术矫治静脉窦型房间隔缺损合并分型肺静脉异位引1例并文献复习〔1〕》董文静，陈王莉，刘小舟，白艳，罗利琼，邢万红＊  （儿童心脏病中心，四川省妇幼保健院）《warden系列手术在分肺静脉异位引中的应用》白云鹏，江力，王，张炜，天津市科医院心外科《warden手术矫治引上腔静脉的分肺静脉异位引》中华心血外科杂志，武开宏，孙剑，莫绪明等

        刚刚手术非常顺利，血量也在预期时间，时间也没有因为撕裂延长很久，可顺利并不代表着心脏能复。

        量降到百分之五十，百分之三十，百分之十。

        麻醉医生看了一监护仪上的数据，又看了一灌注师。

        其实她也在努力复盘以前那篇论文总结的信息。

        好吧。

        这种默契不是靠语言建立的。

        心脏从完全依赖机的状态，逐步过渡到半依赖，再到自己承担大分的泵血工作，也就是循环的欠量停机。

        最后一个结打完。

        “充分游离上腔静脉，确保上腔静脉与右心耳无张力吻合。”

        紧随其后的是bv-1针，针微微带弧，针尖锋利到能在放大镜看到切削面的反光。

        所有人的呼都不自觉地变轻了。

        好像能赶上的晚饭。

        “开始欠量。”